Omuz çıkığı
Omuz, vücudun en geniş hareket açıklığına sahip eklemidir ve bu nedenle en sık çıkan eklemdir. Çıkık çoğunlukla öne doğru olur ve eklemin ön kenarındaki kıkırdak halkayı (labrum) yırtar; bu yaralanmaya Bankart lezyonu denir. Bazen eklem çukurunun kenarından kemik parçası da kopar (kemik Bankart).
Belirtiler
- Omzun yerinden çıkması ve genellikle hastanede yerine yerleştirilmesi
- Sonrasında tekrarlayan çıkık ya da kolu kaldırıp döndürürken kayma hissi
Tedavi
İlk çıkıkta, özellikle genç ve sporcularda tekrarlama riski yüksektir. Tedavi; yaşa, spora, kemik kaybının varlığına ve çıkık sayısına göre planlanır. Tekrarlayan çıkıklarda yırtık labrum artroskopik Bankart onarımıyla kapalı yöntemle yerine tutturulur. Doktorun, kemik Bankart lezyonunun artroskopik tespiti üzerine bir cerrahi teknik yayını bulunmaktadır.
Rotator manşet yırtığı
Rotator manşet, omzu hareket ettiren ve dengeleyen dört tendonun oluşturduğu yapıdır. Yırtıklar yaşla birlikte dokunun yıpranmasıyla ya da düşme gibi travmalarla oluşabilir.
Belirtiler
- Kolu kaldırırken ve özellikle gece artan omuz ağrısı
- Kolu kaldırmada güç kaybı
Tedavi
Kısmi ve küçük yırtıklarda fizik tedavi ve enjeksiyonlar ilk seçenek olabilir. Tam kat ve özellikle travma sonrası yırtıklarda tendon, artroskopik yöntemle kemiğe yeniden dikilir. Doktorun, büyük rotator manşet yırtıklarının onarımında güçlendirilmiş tespit üzerine bir çalışması yayımlanmıştır.
İyileşme
Omuz ameliyatlarından sonra onarımın iyileşmesi için bir süre askı kullanılır ve fizik tedavi aşamalı ilerler. Spora ve ağır işe dönüş zamanı, yapılan onarıma ve omzun gücüne göre belirlenir.
Sık sorulanlar
İlk omuz çıkığında ameliyat gerekir mi?
Her zaman değil. Yaşınız, sporunuz ve MR bulgularınıza göre tekrarlama riski değerlendirilerek karar verilir.
Rotator manşet yırtığı ameliyatsız iyileşir mi?
Yırtık kendiliğinden kaynamaz; ancak bazı hastalarda fizik tedaviyle şikâyetler belirgin azalır.