Что изучалось?
Авторы отмечают, что на здравоохранение приходится 4–5% мировых выбросов парниковых газов, а ортопедическая хирургия является крупным их источником из-за энергоёмкого оборудования и интенсивного использования одноразовых материалов. Такие расчёты уже проводились для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, однако экологическая нагрузка артроскопии тазобедренного сустава (малоинвазивной операции на тазобедренном суставе с использованием камеры) не изучалась.
Цель исследования — измерить углеродный след артроскопии тазобедренного сустава на уровне отдельного пациента у физически активных пациентов, не являющихся профессиональными спортсменами, выявить определяющие его факторы и изучить его связь с функциональными результатами после операции.
Как проводилось исследование?
Это ретроспективное когортное исследование. В него вошли 58 пациентов, которым с марта 2023 г. по март 2025 г. в одном специализированном центре третичного уровня впервые выполнили артроскопию тазобедренного сустава по поводу фемороацетабулярного импинджмента (особенностей формы костей, вызывающих ущемление в тазобедренном суставе).
- Выбросы углерода (кг CO₂-эквивалента) рассчитывали для каждого пациента по шести направлениям: энергопотребление операционной, хирургические материалы, стерилизация, анестезия, поездки пациента и обращение с отходами.
- Функциональные результаты оценивали через 12 месяцев по шкале iHOT-12 и шкале Hip Outcome Score (подшкалы повседневной активности и спорта).
- С помощью многофакторной регрессии выявляли независимые предикторы общего углеродного следа и показателя, который авторы называют «углеродной эффективностью».
Что было обнаружено?
- Средний общий углеродный след составил 75,14 ± 24,18 кг CO₂-эквивалента на пациента.
- Наибольший вклад вносили поездки (52,9%) и хирургические материалы (29,6%).
- Расстояние поездки пациента, длительность операции и число визитов в больницу были статистически значимыми предикторами общего углеродного следа; вместе модель объясняла 77,7% его вариабельности.
- Выбросы, связанные с материалами, статистически значимо различались у пациентов, которым установили два анкера, и у пациентов с тремя и более анкерами. Однако в группе с двумя анкерами было лишь четыре пациента, и авторы подчёркивают, что этот результат служит лишь основой для гипотез.
- У пациентов с более высокими баллами iHOT-12 до операции углеродная эффективность была выше, тогда как ревизионная операция была связана с более низкой эффективностью. Авторы указывают, что эту связь следует рассматривать как описательную, а не причинно-следственную.
Вывод авторов
Авторы заключают, что в этом поисковом одноцентровом исследовании углеродный след артроскопии тазобедренного сустава определялся главным образом поездками пациентов и хирургическими материалами. Результаты позволяют предположить, что лучшее планирование поездок, эффективность операции и выбор материалов могут уменьшить воздействие на окружающую среду без ущерба для клинических результатов. Авторы подчёркивают, что это необходимо подтвердить в более крупных многоцентровых когортах.
Ограничения
- Исследование было поисковым и проводилось в одном центре; результаты требуют подтверждения в более крупных многоцентровых когортах.
- Использовался ретроспективный дизайн.
- При сравнении по числу анкеров в группе с двумя анкерами было лишь четыре пациента.
- Связи с углеродной эффективностью носят описательный, а не причинно-следственный характер.
Примечание: поскольку полный текст был недоступен, это краткое изложение основано на опубликованной аннотации и основных положениях статьи.
Источник
Özdemir E, Altay N, Topsakal FE, Şahbat Y, Gürsoy S. (2026). Carbon footprint of hip arthroscopy in non-professional athletically active patients: a patient-level analysis of surgical variables, anesthesia type, and functional outcomes. Journal of Hip Preservation Surgery, hnag035. Лицензия: CC BY 4.0.
DOI: 10.1093/jhps/hnag035
Бесплатный полный текст: Journal of Hip Preservation Surgery (Oxford University Press)
Эта статья кратко излагает опубликованную научную работу в общеинформационных целях; она не заменяет осмотр и индивидуальную медицинскую консультацию. По поводу ваших симптомов обратитесь к врачу.
