Çalışma neyi araştırdı?
Dirseğin "korkunç üçlü" yaralanması (terrible triad), dirseği oluşturan birden fazla yapının birlikte hasar gördüğü ağır bir yaralanmadır. Bu çalışmadaki hastalarda önkol kemiğinin dirseğe uzanan koronoid çıkıntısındaki kırık, radius başı kırığı ve dirseğin dış yan bağ kompleksi aynı ameliyatta tedavi edilmiştir. Çalışmanın amacı, bu yaralanmada koronoid çıkıntı kırığının retrograd vidalarla tespit edilmesinin sonuçlarını değerlendirmekti.
Nasıl yapıldı?
2008-2012 yılları arasında tedavi edilen hastalar geriye dönük olarak incelendi. Bu, karşılaştırma grubu olmayan küçük bir hasta serisidir.
- Hastaların 6'sı erkek, 2'si kadındı; ortalama yaş 44,5 (21-62), ortalama takip süresi 25,25 ay (8-50) idi.
- Regan ve Morrey sınıflamasına göre kırıkların 6'sı Tip 3, 2'si Tip 2 idi.
- Tüm hastalar dirseğin dış tarafından yapılan tek bir kesiyle ameliyat edildi.
- Koronoid kırığı önden yerine oturtuldu ve deriden küçük kesilerle arkadan gönderilen vidalarla tespit edildi: 3 hastada tek 4,5 mm vida, 5 hastada iki adet 3,5 mm vida kullanıldı.
- Radius başı kırıkları için 4 hastada mini ve mikro kanüllü vidalar, 4 hastada anatomik radius başı plakaları kullanıldı.
- Dış yan bağ kompleksinin onarımı tüm hastalarda kemik tüneli tekniğiyle yapıldı.
- Tedavi sonuçları Mayo dirsek performans skoruyla değerlendirildi.
Ne bulundu?
- Kırıkların tamamı kaynadı; ortalama kaynama süresi 4 ay (3-6) idi.
- Son kontrolde dirseğin ortalama aktif bükme-açma hareket açıklığı 108,2° (70°-130°) idi.
- Ortalama Mayo dirsek performans skoru 87,5 (70-100) idi.
Yazarların vardığı sonuç
Yazarlar, korkunç üçlü yaralanmasındaki koronoid kırıklarının retrograd vidalarla tespit edilmesiyle stabil bir tespit elde ettiklerini bildirmiştir.
Bu sonuç, 8 hastalık ve karşılaştırma grubu bulunmayan bir seriye dayanmaktadır. Makalenin tam metnine erişilemediğinden, yazarların belirttiği sınırlılıklar bu özete dahil edilememiştir.
Künye
Isik C, Tahta M, Aksekili M, Firat A, Tecimel O, Gürsoy S, Sahin A, Bozkurt M. 2015. Retrograde Screw Fixation Results of Coronoid Fractures in Terrible Triad. British Journal of Medicine and Medical Research (bugün: Journal of Advances in Medicine and Medical Research) 8(9):802-805.
Tam metin (ücretsiz): Journal of Advances in Medicine and Medical Research
Bu özet, makalenin özetine (abstract) dayanarak hazırlanmıştır.
Bu yazı, yayımlanmış bir bilimsel makalenin genel bilgilendirme amaçlı özetidir; muayene ve kişisel tıbbi değerlendirmenin yerini tutmaz. Şikâyetleriniz için hekiminize başvurunuz.
