Что изучалось?
«Ужасная триада» локтевого сустава — тяжёлая травма, при которой одновременно повреждаются несколько структур локтевого сустава. У пациентов этого исследования перелом венечного отростка, перелом головки лучевой кости и повреждение латерального связочного комплекса локтевого сустава лечили в ходе одной операции. Цель исследования — оценить результаты фиксации перелома венечного отростка ретроградными винтами при этой травме.
Как проводилось исследование?
Изучены пациенты, пролеченные в 2008–2012 гг. Это небольшая серия пациентов без группы сравнения.
- Шесть пациентов были мужчинами, двое — женщинами; средний возраст — 44,5 года (21–62), средний срок наблюдения — 25,25 месяца (8–50).
- По классификации Regan и Morrey 6 переломов относились к типу 3, а 2 — к типу 2.
- Все пациенты оперированы через один разрез по наружной поверхности локтевого сустава.
- Перелом венечного отростка репонировали спереди и фиксировали винтами, проведёнными чрескожно сзади: одним винтом 4,5 мм у 3 пациентов и двумя винтами 3,5 мм у 5 пациентов.
- При переломах головки лучевой кости у 4 пациентов применяли канюлированные мини- и микровинты, у 4 пациентов — анатомические пластины для головки лучевой кости.
- Латеральный связочный комплекс у всех пациентов восстанавливали с использованием методики костных каналов.
- Результаты оценивали по шкале Mayo Elbow Performance Score.
Что было обнаружено?
- Все переломы срослись, среднее время сращения составило 4 месяца (3–6).
- На последнем осмотре средняя амплитуда активного сгибания-разгибания в локтевом суставе составила 108,2° (70°–130°).
- Средний балл по шкале Mayo Elbow Performance Score составил 87,5 (70–100).
Вывод авторов
Авторы сообщили, что ретроградная фиксация переломов венечного отростка винтами при «ужасной триаде» обеспечила им стабильную фиксацию.
Этот вывод основан на серии из 8 пациентов без группы сравнения. Поскольку доступ к полному тексту получить не удалось, ограничения, указанные авторами, в это резюме не включены.
Источник
Isik C, Tahta M, Aksekili M, Firat A, Tecimel O, Gürsoy S, Sahin A, Bozkurt M. 2015. Retrograde Screw Fixation Results of Coronoid Fractures in Terrible Triad. British Journal of Medicine and Medical Research (ныне Journal of Advances in Medicine and Medical Research) 8(9):802-805.
Бесплатный полный текст: Journal of Advances in Medicine and Medical Research
Это резюме основано на аннотации статьи.
Эта статья кратко излагает опубликованную научную работу в общих информационных целях; она не заменяет осмотр и индивидуальную медицинскую оценку. Пожалуйста, обсудите свои симптомы с врачом.
