Что изучалось?
Авторы характеризуют повреждения суставного хряща коленного сустава как сложную и трудную клиническую проблему. Цель исследования — сформулировать консенсусные положения международных экспертов о неоперативном (консервативном) лечении повреждений хряща коленного сустава. Это не исследование с участием пациентов, а консенсусное исследование, в котором мнение экспертов собирается структурированным образом.
Как оно проводилось?
Использовалась модифицированная методика Дельфи, при которой эксперты отвечают на несколько раундов анкетирования, стремясь прийти к общей позиции. В исследовании приняли участие 79 хирургов из 17 стран. Было сформулировано восемь вопросов о неоперативном лечении, после чего проведены 3 раунда анкетирования и итоговое голосование. Уровни согласия были определены следующим образом:
- Консенсус: 80–89% согласия с предложенным положением
- Сильный консенсус: 90–99% согласия
- Единогласный консенсус: 100% согласия
Что было обнаружено?
- Из 8 положений, разработанных за три раунда голосования, по 1 был достигнут единогласный консенсус, по 2 — сильный консенсус и по 2 — консенсус; по 3 консенсус достигнут не был.
- Положения с единогласным или сильным консенсусом касались показаний, противопоказаний и прогностических факторов неоперативного лечения.
- Положения без консенсуса относились главным образом к применению разгрузки конечности, инъекций и биофизической стимуляции при лечении повреждений хряща коленного сустава.
Вывод авторов
Авторы заключают, что эксперты в основном согласны в том, кому подходит и кому не подходит неоперативное лечение повреждений хряща коленного сустава, а также в отношении факторов, влияющих на результат. Напротив, экспертного консенсуса по разгрузке конечности, инъекционному лечению и биофизической стимуляции нет. Эти выводы основаны на мнении экспертов.
Примечание: статья основана на опубликованном резюме (абстракте) работы.
Источник
Torrey JS, Brown CR, Hurley ET, Danilkowicz RM, Campbell KA, Figueroa D, Guiloff R, Gürsoy S, Hiemstra LA, Matache BA, Zaslav KR, Chahla J. (2024). Nonoperative management of knee cartilage injuries – an international Delphi consensus statement. Journal of Cartilage & Joint Preservation, 4(3):100197.
DOI: 10.1016/j.jcjp.2024.100197
Бесплатный полный текст: Journal of Cartilage & Joint Preservation (PDF)
Эта статья кратко излагает опубликованную научную работу в общеинформационных целях; она не заменяет осмотр и индивидуальную медицинскую оценку. По поводу ваших симптомов обратитесь к врачу.
