Что изучалось в работе?
Языкообразные переломы — один из видов переломов пяточной кости (calcaneus); их можно лечить как хирургически, так и без операции (консервативно). Техника Эссекса-Лопрести — один из хирургических методов, применяемых при таких переломах. Цель исследования — сравнить среднесрочные клинические и рентгенологические результаты операции по технике Эссекса-Лопрести и консервативного лечения при смещённых языкообразных переломах пяточной кости.
Как проводилось исследование?
Ретроспективно проанализированы данные пациентов, лечившихся в трёх разных центрах с ноября 2005 по апрель 2013 года:
- Группа 1: 19 пациентов, оперированных по технике Эссекса-Лопрести.
- Группа 2: 27 пациентов, лечившихся без операции.
Использовались три вида сравнения:
- Рентгенологическое: коррекция угла Бёлера — рентгенологического показателя формы пяточной кости.
- Функциональное: шкала Maryland Foot Score.
- Мышечная сила: сила группы икроножных мышц (трёхглавой мышцы голени, gastrosoleus complex), измеренная с помощью прибора — изокинетического динамометра.
Распределение данных проверяли с помощью критерия Колмогорова — Смирнова, а нормально распределённые переменные сравнивали с помощью t-критерия Стьюдента для независимых выборок.
Что было установлено?
- Оценка по шкале Maryland Foot Score составила 96,2 в оперированной группе и 85,6 в неоперированной (p = 0,002).
- Признаки артроза сустава под голеностопным суставом (подтаранного артроза) выявлены у 2 пациентов (10,5%) в оперированной группе и у 7 пациентов (25,9%) в неоперированной (p = 0,014).
- Средняя сила разгибания стопы книзу (подошвенного сгибания) составила 106,2 Нм (85–122,4) в оперированной группе и 96,4 Нм (73,3–124) в неоперированной; разница статистически значима (p = 0,034).
Выводы авторов
Авторы пришли к выводу, что техника Эссекса-Лопрести — эффективный метод лечения языкообразных переломов пяточной кости.
Эти результаты получены в ретроспективном анализе 46 пациентов, лечившихся в трёх центрах; пациенты не распределялись по группам лечения случайным образом.
Библиографическая ссылка
Isik C, Tahta M, Cay N, Akmese R, Gürsoy S, Bozkurt M. 2015. A Comparison of the Essex-Lopresti Technique and Conservative Treatment for Displaced Tongue-Type Calcaneus Fractures. British Journal of Medicine and Medical Research (ныне Journal of Advances in Medicine and Medical Research) 6(9):918-925.
Полный текст в открытом доступе: Journal of Advances in Medicine and Medical Research
Это резюме основано на аннотации статьи.
Эта статья кратко излагает опубликованную научную работу в общих информационных целях; она не заменяет осмотр и индивидуальную медицинскую оценку. Пожалуйста, обсудите свои симптомы с врачом.
