Kalça artroskopisi

Kalça artroskopisi nedir?

Kalça artroskopisi, kalça eklemine birkaç küçük kesiden ince bir kamera ve özel aletlerle girilerek yapılan kapalı ameliyattır. Eklemin içi ekranda büyütülerek görülür; yırtık labrum onarılabilir, sıkışmaya yol açan kemik çıkıntıları düzeltilebilir, hasarlı kıkırdak temizlenebilir.

Amaç ağrıyı gidermekle birlikte eklemi korumak, yani kireçlenmeye giden süreci mümkün olduğunca yavaşlatmaktır. Bu nedenle kalça artroskopisi çoğunlukla genç ve aktif hastalarda, eklemde henüz ileri kireçlenme yokken tercih edilir.

Hangi durumlarda uygulanır?

• Kalça sıkışma sendromu (FAI)
• Labrum yırtığı
• Eklem içinde serbest cisimler ve sınırlı kıkırdak hasarları
• Bazı kas-tendon sorunları ve kalçanın çevresindeki sıkışmalar

İleri kireçlenmede artroskopinin faydası sınırlıdır; bu durumda seçenekler arasında robotik kalça protezi değerlendirilir.

Kalça koruyucu cerrahide görevleri: Prof. Dr. Safa Gürsoy, ESSKA'nın Avrupa Kalça Koruma grubunun (EHPA) yönetim kurulu üyesi, Kalça Eklemi Koruyucu Cerrahi Derneği'nin genel sekreteri ve European Hip Society Emerging Leaders komitesi üyesidir.

Karar nasıl verilir?

Muayenede şikâyetin ne zaman ve hangi hareketle ortaya çıktığı, kalçanın hangi pozisyonda ağrıdığı ayrıntılı incelenir. Röntgen kemik şeklini, MR ise labrum ve kıkırdağı gösterir. Birçok hastada önce fizik tedavi, aktivite düzenlemesi ve gerekirse enjeksiyonla ameliyatsız tedavi denenir; şikâyet sürerse ameliyat konuşulur.

Ameliyat ve sonrası

Ameliyat genel ya da bölgesel anestezi altında yapılır. Hastalar çoğu zaman ameliyattan sonraki gün yürüteçle ya da koltuk değnekleriyle ayağa kalkar. Değnek kullanma süresi ve fizik tedavinin temposu, yapılan işleme (örneğin labrum onarımı ya da kemik düzeltmesi) göre kişiye özel planlanır.

Spora dönüş aşamalıdır: önce hareket açıklığı, sonra kas gücü, en son spora özgü hareketler çalışılır. Dönüş zamanına takvimden çok kas gücü ve fonksiyon testlerine bakılarak karar verilir.

Sık sorulanlar