Kalça sıkışma sendromu (FAI)

Kalça sıkışma sendromu nedir?

Kalça sıkışma sendromu (femoroasetabular sıkışma, FAI), uyluk kemiğinin başı ile kalça çukurunun şekillerinin tam uyumlu olmaması sonucu, kalça büküldüğünde iki kemiğin birbirine erken temas etmesidir. Bu temas zamanla çukurun kenarındaki labrumu ve kıkırdağı zedeleyebilir.

Üç tipi vardır: uyluk kemiği başındaki çıkıntıdan kaynaklanan cam tipi, çukurun fazla örtmesinden kaynaklanan pincer tipi ve ikisinin birlikte görüldüğü karma tip.

Belirtiler

• Kasıkta ya da kalçanın önünde, özellikle uzun oturunca, çömelince ya da araca binerken artan ağrı
• Kalçayı içe döndürmede kısıtlılık
• Spor sırasında ya da sonrasında belirginleşen ağrı, bazen takılma hissi

Tanı

Muayenede kalça belirli pozisyonlara getirilerek sıkışma testleri yapılır. Röntgen kemik şeklini ve sıkışmanın tipini, MR labrum ve kıkırdağın durumunu gösterir. Tanı, bu bulguların şikâyetlerle birlikte değerlendirilmesiyle konur; görüntülerde şekil farkı olup hiç şikâyeti olmayan kişiler de vardır.

Tedavi seçenekleri

Ameliyatsız tedavi

Aktivite düzenlemesi, kalça ve gövde kaslarını güçlendiren fizik tedavi programı ve gerekirse ağrı kesici ya da enjeksiyon tedavileri. Birçok hastada ilk adım budur.

Kalça artroskopisi

Şikâyet sürerse, kalça artroskopisiyle sıkışmaya yol açan kemik fazlalığı düzeltilir ve eşlik eden labrum yırtığı onarılır. Ameliyatta eklem kapsülünün nasıl yönetildiği de sonuçları etkileyen konulardan biridir; doktorun bu konuda yayımlanmış bir çalışması bulunmaktadır.

Spora dönüş

Rehabilitasyon aşamalı ilerler. Genel literatürde spora dönüş çoğunlukla birkaç ay içinde planlanır; kesin zaman, yapılan işleme, sporun türüne ve testlerdeki ilerlemeye göre belirlenir.

Sık sorulanlar